الطنين والرنين في الأذن - ACOUPHÈNES ET BOURDONNEMENTS D'OREILLE

طنين الأذن هو طنين أو ضوضاء محسوسة بدون سبب مادي خارجي. تؤثر بشكل خاص على الأشخاص في سن معينة. قد لا يزال سبب ظاهرة طنين الأذن غير معروف. هم دائما بحاجة إلى نصيحة طبية.

ما هو طنين الأذن؟

طنين الأذن هو رنين في الأذنين يحدث بدون سبب. يؤثر بشكل خاص على كبار السن. الأسباب الأكثر شيوعًا هي تلف بعض الخلايا الحساسة في الأذن الداخلية بسبب البيئة الصاخبة جدًا أو عملية الشيخوخة. تشمل الأسباب الأخرى انسداد شمع الأذن، والتهابات الأذن، وارتفاع ضغط الدم، وضعف الدورة الدموية لبعض الشرايين في الرقبة، واضطرابات الأذن الداخلية، وبعض الأدوية.

ما هي أعراض طنين الأذن؟

قد يظهر طنين الأذن كطنين أو رنين أو فرقعة أو هسهسة أو أزيز في إحدى الأذنين أو كلتيهما فقط. قد يكون طنين الأذن دائمًا أو يحدث فقط في بعض الأحيان. قد يسبب أيضًا ألمًا في الأذن. عادة ما يكون طنين الأذن قصير المدى غير ضار تمامًا. ولكن إذا استمرت، فقد تصبح مزعجة ومؤلمة. غالبًا ما يكون مصحوبًا بفقدان سمع شديد أو أكثر.

ما هي مضاعفات الطنين؟

يمكن أن يسبب طنين الأذن المستمر اضطرابات في النوم وصعوبة في التركيز على المدى الطويل. يمكن أن يسبب الارتباك وعدم الثقة والقلق والعدوان.

أسباب طنين الأذن والوقاية منها

ما الذي يسبب طنين الأذن؟

السبب الأكثر شيوعًا لطنين الأذن هو تلف بعض الخلايا الحساسة في الأذن الداخلية. تصدر هذه الخلايا إشارات طفيلية لا يستطيع الدماغ تمييزها عن الإشارات الصادرة عن الأصوات الخارجية. غالبًا ما تكون هذه الآفات ناتجة عن بيئة صاخبة جدًا (على سبيل المثال، حفلة موسيقية صاخبة جدًا أو إحساس مستمر بالصفير عند مغادرة ملهى ليلي) أو بسبب عملية الشيخوخة.

لكن هناك عوامل أخرى ممكنة أيضًا.

سدادة  شمع الأذن،

التهاب الأذن الوسطى

ضغط دم مرتفع،

عدم كفاية الدورة الدموية لبعض الشرايين السباتية، أو أمراض الأذن الداخلية، مثل مرض منيير.

أي حالة أو مرض يؤثر على جهاز السمع يمكن أن يسبب طنين الأذن.

يمكن أن يحدث طنين الأذن أيضًا بعد تناول بعض الأدوية. ومع ذلك، في بعض الحالات لم يتم بعد تحديد مصدر مثل هذه الضوضاء الدخيلة.

هل يمكن منع طنين الأذن؟

في معظم الحالات، يصعب منع حدوث طنين الأذن. ومع ذلك، احمِ أذنيك قدر الإمكان من الأصوات العالية جدًا.

على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي الحضور المتكرر لحفلات موسيقى البوب ​​روك والاستخدام المتكرر لمشغلات الموسيقى المحمولة بأحجام كبيرة إلى فقدان السمع في مرحلة الطفولة وكذلك في مرحلة البلوغ. الأرقام تتحدث عن ذاتها. 10 في المائة من الفرنسيين ضعاف السمع الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا وثلث المراهقين الذين لديهم مشغلات محمولة يعترفون بالاستماع إلى الموسيقى بصوت عالٍ. على المدى الطويل، يمكن أن يؤدي التعرض المتكرر للأصوات العالية جدًا إلى شيخوخة السمع المبكرة ويؤدي إلى فقدان السمع لدى الشباب. لتجنب هذه المشاكل، يفضل الاستماع إلى الموسيقى بمستوى صوت معتدل وحضور الحفلات الموسيقية باستخدام سدادات الأذن (يجب عليك دائمًا ارتداء سدادات الأذن لتكون فعالة).

ماذا علي أن أفعل بشأن طنين الأذن؟

إذا كان الطنين يمنعك من النوم، فجرب موسيقى هادئة أو ساعة على معصمك أو منبه على منضدة السرير لإلهاء طنينك.

بالنسبة لطنين الأذن المؤقت، يمكن أن يساعد الاستلقاء في الظلام والهدوء في تقليل الشعور بعدم الراحة.

إذا كنت تعاني من ضعف السمع ويمكن أن تسمع رنينًا في الأذنين، فإن ارتداء المعينات السمعية يمكن أن يزيل الرنين في أذنيك.

غالبًا ما يؤدي الإجهاد إلى جعل الطنين أسوأ وأكثر بروزًا. قد تقلل تمارين الاسترخاء من الانزعاج.

في حالتك، إذا لم يكن من الممكن التخلص من هذه الضوضاء الطفيلية، فحاول "ترويضها". يمكن أن تكون مشاركة الخبرات في مجموعات المساعدة الذاتية بمثابة دعم جيد. اسأل طبيبك عما إذا كان يمكنه إحالتك إلى مثل هذه المجموعة.

ماذا يفعل الأطباء لطنين الأذن؟

إنه يحاول تحديد سبب طنين الأذن. إذا لزم الأمر، سيصف طبيب الأنف والأذن والحنجرة تنظيف قناة الأذن واختبار السمع المتخصص. مطلوب اختبار السمع (قياس السمع) لتقييم فقدان السمع. يمكن أيضًا إجراء اختبارات إضافية مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج طنين الأذن

هناك العديد من الأسباب المحتملة لطنين الأذن، ومن المهم التعرف عليها. في هذا الوقت، لا توجد علاجات فعالة مثبتة لطنين الأذن.

كيف يمكنني علاج طنين الأذن؟

إذا كان الطنين ناتجًا عن اضطرابات معينة، مثل التهابات الأذن أو شمع الأذن، يمكن للعلاج المناسب القضاء على الطنين. إذا كانت الأدوية تسبب طنين الأذن، فقد يناقش الأطباء تعديل العلاج. إذا لم يتم تحديد سبب طنين الأذن وكان الطنين يتداخل مع جودة الحياة اليومية، فهناك علاجات يمكن أن تساعد في إدارة طنين الأذن، مثل العلاج الصوتي وعلاج الإدمان والعلاج السلوكي المعرفي.

العلاج الصوتي لطنين الأذن

يعتمد العلاج الصوتي (أو الإخفاء) على مبدأ الإلهاء. يصدر المولد الصغير إشارة صوتية "بيضاء" (صوت ناعم وثابت مثل الراديو المضبوط بشكل سيئ) لإخفاء رنين الأذنين. الجهاز يشبه السماعة التي ترتديها لعدة ساعات في اليوم.

قد تكون المعينات السمعية مهمة إذا كان الطنين مصحوبًا بفقدان سمع خفيف. تحسين السمع يمكن أن يخفي طنين الأذن.

العلاج السلوكي المعرفي وعلاج الإدمان

بمساعدة طبيب نفسي أو طبيب نفسي، يتم تطوير استراتيجيات للتعامل مع حدوث طنين الأذن: الاسترخاء، وتقنيات التخيل، وإعادة هيكلة التفكير... أظهرت الدراسات أنه يمكن استخدام العلاجات السلوكية والمعرفية لعلاج طنين الأذن. لا يمكن إثبات ذلك. لتقليل قوة ما زلت أعاني من طنين الأذن، لكنه حسن نوعية حياتي وقلل من اكتئابي.

يركز علاج إعادة التدريب على طنين الأذن على الحد من طنين الأذن بعد التعرض المتكرر للضوضاء البيضاء ويتضمن تدريبًا مع معالج لتعلم كيفية التعايش بشكل أفضل مع طنين الأذن.

العلاج الدوائي

مطلوب التشاور مع أخصائي قبل العلاج بالأدوية . يعتمد على استخدام موسعات الأوعية الدموية، والتي لم يتم فهم فعاليتها جيدًا. قد يوصى أيضًا ببعض الأدوية المضادة للصرع أو مضادات الاكتئاب أو مضادات القلق، ولكن لا توجد مؤشرات رسمية لاستخدامها في علاج طنين الأذن.

الأدوية التي تحتوي على تريميتازيدين (فاستاريل والأدوية) تستخدم منذ فترة طويلة لعلاج طنين الأذن. ومع ذلك، في يوليو 2012، أصدرت وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) رأيًا يوصي بعدم استخدام تريميتازيدين لعلاج طنين الأذن. في الواقع، ينطوي استخدام هذه المادة على مخاطر أكثر من الفوائد المتوقعة. في بعض الأحيان، قد تحدث آثار جانبية على الجهاز العصبي (تيبس الذراعين والساقين، تباطؤ الحركة، الهزات). في عام 2017، بعد عدة سنوات من قرار الحد من استخدام تريميتازيدين في علاج الذبحة الصدرية، أظهرت دراسة عن استخدام تريميتازيدين أنه لا يزال موصوفًا على نطاق واسع في فرنسا لعلاج الدوار وطنين الأذن. قررت وكالة الأدوية الوطنية (ANSEM) تغيير شروط الوصفات الطبية. يقتصر بدء العلاج بالريميتازيدين حاليًا على أطباء القلب فقط. يجب أن تصدر هذه الوصفة الأولية بوصفة تجديد قد يصدرها طبيب آخر.

إجراءات أخرى

يمكن أن تساعد العلاجات البديلة، مثل التنويم المغناطيسي وعلم النفس والوخز بالإبر، الأشخاص المصابين بطنين الأذن على الاسترخاء. IMD (إزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة) هو علاج يستخدم حركة العين لإزالة الحساسية وإعادة البرمجة، خاصة في حالات الإجهاد اللاحق للصدمة. يمكن أيضًا تطبيق هذه التقنية على بعض أنواع طنين الأذن (لأسباب نفسية جسدية أو رضحية).

يتم حاليًا التحقيق في مناهج جديدة لعلاج طنين الأذن: التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة والأدوية الجديدة.